关于开通工伤人员绿色就医通道的通知

作者:管理员来源:发表时间:2016-06-27阅读次数:1686

缙云县人力资源和社会保障局文件
缙人社发〔2016〕57号
  
关于开通工伤人员绿色就医通道的通知
 

 各行政机关、企事业单位:
       为保障工伤职工生命安全和身体健康,减轻用人单位及其职工工伤医疗费用垫付压力,根据《关于开通工伤人员绿色就医通道的通知》(丽人社[2015]261 号)和《关于丽水市工伤人员绿色通道医疗费实时结算平台上线的通知》(丽人社办[2016]5 号)精神,决定设立工伤人员绿色就医通道,现将有关情况通知如下:
       一、我县工伤保险参保人员在发生工伤事故后24小时内,用人单位通过工伤事故信息平台申报事故基本情况,并在 3 天内提交工伤认定申请材料的,可提出进入绿色就医通道申请,经县人力社保部门审核批准后可进入工伤人员绿色就医通道。
       因交通事故、暴力伤害等第三方事故导致的工伤或者属于患职业病、视同工伤范畴的,不纳入绿色就医通道管理。
       二、纳入绿色就医通道管理的工伤人员,其治疗工伤发生的符合规定的医疗费用,由工伤保险经办机构定期与纳入工伤人员绿色就医通道管理的医院(以下简称绿通医院)结算;治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇。
       经治疗伤情无好转需转院治疗的,转出医院发生的医疗费用按前款规定执行;转入医院已纳入绿色就医通道管理的,可继续按前款规定执行。
       三、出现下列情况的,绿通医院应及时将工伤人员转出绿色就医通道,并告知用人单位及其职工:
       (一)被县人力社保部门认定不属因工负伤的;
       (二)工伤人员住院治疗超过 1 年、且未能提供市劳动能力鉴定委员会出具的同意延长停工留薪期结论,或者住院治疗超过2年的。
       因第(一)项被转出绿色就医通道的,转出前的所有医疗费用工伤保险基金不予结算;因第(二)项被转出绿色就医通道的,转出前的医疗费用按本通知第二条规定执行,转出后的医疗费用按规定向工伤保险经办机构申请报销。
       四、经我县工伤保险经办机构同意,工伤人员转市域范围内非参保地的绿色就医通道就医的,所发生的符合本通知规定的医疗费用由市工伤保险经办机构与县工伤保险经办机构按规定清算。
       县工伤保险经办机构在结算费用前应当按规定审核医疗费用,确认绿通医院存在将工伤人员治疗非工伤的医疗费用纳入绿色就医通道的,该费用不予结算。
       五、经县人力社保部门同意纳入绿色就医通道管理的医疗机构,应当按协议要求做好工伤人员的救治工作。
       六、本通知自下发之日起施行。 
    

缙云县首批纳入工伤人员绿色就医通道管理医院名单  

医院名称

地址

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3140291

缙云县第二人民医院

壶镇镇溪东南路46号

3163608

缙云县田氏伤科医院

东方镇胪膛688号

3561865、3560580

缙云县钭氏伤科医院

新碧街道镇南路308号

3183752

                
缙云县人力资源和社会保障局办公室

 2016 年 6月 27日印发